STOMATOLOGIA ODTWÓRCZA

Stomatologia odtwórcza jest dziedziną stomatologii zajmującą się przywracaniem funkcji i estetyki zębów uszkodzonych z powodu próchnicy, urazu lub nadmiernego starcia. Termin „stomatologia odtwórcza”, jako wolne tłumaczenie restorative dentistry jest w istocie punktem styku tradycyjnie wyróżnianej stomatologii zachowawczej, protetyki oraz endodoncji – obejmuje wszystkie działania, które dążą do odtworzenia funkcji zęba w jamie ustnej, bez jego usuwania.
Wyróżnia się więc w jej obrębie zarówno zakładanie zwykłych wypełnień (niegdyś nazywanych „plombami”), jak i nakłady, korony, mosty, czy wkłady koronowo – korzeniowe, a także postępowanie związane z leczeniem endodontycznym (kanałowym).

W istocie, celem działań stomatologii odtwórczej jest przywrócenie możliwie naturalnej funkcji, kształtu i wyglądu zębów, aby pacjent mógł prawidłowo gryźć, mówić i cieszyć się zdrowym uśmiechem.

Dla pacjenta

Czy istnieje możliwość usunięcia wypełnienia amalgamatowego?❮

Tak, jak najbardziej.

Jak rozpoznać próchnicę?❮

Początkowym stadium próchnicy jest kredowobiała zmiana na szkliwie – z uwagi na kolor zęba może być ona prawie niezauważalna. Bardziej zaawansowane oznaki próchnicy przyjmują postać ciemnych przebarwień na szkliwie i w zębinie, które penetrują w głąb zęba tworząc ubytek.

Czym jest plomba?❮

Plomba to potoczne określenie wypełnienia stomatologicznego, które ma za zadanie zastąpić ubytek tkanki twardej zęba – właściwą nazwą jest właśnie „wypełnienie”. Z uwagi na wiele zalet, najczęściej stosuje się do tego materiał kompozytowy.

Czy wypełnienia należy wymieniać?❮

Jak wszystko, materiały kompozytowe i systemy wiążące ulegają zużyciu. W założeniu żywotność wypełnienia kompozytowego wynosi około 10 lat, jednak nie jest to ścisła reguła.
Częste kontrole i dbałość o higienę jamy ustnej pozwolą na dłuższe utrzymanie wypełnienia, jak i konieczność mniej inwazyjnych korekt bądź wymiany w przypadku stwierdzenia takiej potrzeby.

Czy ukruszony ząb można odbudować?❮

Wszystko zależne jest od zasięgu „ukruszenia”, jakie powstało. W przypadku względnie niewielkich, do maksymalnie 40-50% wielkości korony zęba, zazwyczaj możliwe jest odbudowanie ubytku materiałem kompozytowym (do wypełnień). W przypadku większego uszczerbku może być konieczna odbudowa protetyczna.

Cennik

  • Przegląd + konsultacja150zł
  • Wypełnienie zęba materiałem światłoutwardzalnym280 - 450zł
  • Opatrunek leczniczy150 - 200zł
  • Korona protetyczna/licówka2000zł

Ciesz się zdrowym uśmiechem przez długie lata

leczenie odtwórcze zębow dr Czopkiewicz

Uzupełnienia wewnątrzkoronowe („wewnątrz” zęba)

Uzupełnienia wewnątrzkoronowe to wszystkie trwałe uzupełnienia mające na celu odtworzenie zniszczonej części korony zęba.

W tej kategorii dzielimy uzupełnienia przede wszystkim na bezpośrednie (wykonywane w gabinecie stomatologicznym przez lekarza stomatologa) oraz pośrednie (wykonywane w laboratorium protetycznym przez technika, i następnie zakładane – cementowane na stałe - w gabinecie).

Uzupełnieniem bezpośrednim jest klasyczne wypełnienie („plomba”) – stosowane zazwyczaj, gdy odbudować należy do 50% zęba. Najbardziej powszechnym materiałem wykorzystywanym do tego rodzaju odbudowy jest kompozyt stomatologiczny.

W przypadku uzupełnień pośrednich popularnymi materiałami są również różne rodzaje lub kombinacje ceramiki i metali, w tym nawet złoto. W obrębie uzupełnień pośrednich (zazwyczaj koniecznych, gdy utracone zostało >50% zęba) możemy wyróżnić dwa główne typy :

  • Nakłady (Inlay/Onlay/Overlay) – odbudowa wykonywana najczęściej z kompozytu utwardzanego w warunkach laboratoryjnych. Rodzaj „większego, mocniejszego wypełnienia”, stosowane często w przypadku konieczności odbudowy obu powierzchni stycznych i/lub guzków zęba,
  • Endokorony – specjalny rodzaj odbudowy; polega na odbudowie całej korony zęba leczonego wcześniej kanałowo. Jest to sztuczny ząb niejako „zakotwiczony w korzeniu”.

Wskazania

  • Zniszczenie części korony zęba w wyniku próchnicy/starcia/urazu,
  • Rekonstrukcja zwarcia – przy b. rozległych starciach zębów.

Przeciwwskazania

  • Nieleczony bruksizm – względnie,
  • Niewyleczone zmiany okołowierzchołkowe (konieczne jest wcześniejsze leczenie endodontyczne),
  • Wysoka aktywność próchnicy - względnie.

Korony zębowe, czym są, jakie zalety ma taki zabieg

Korony zębowe są stałym uzupełnieniem protetycznym stosowanym, gdy konieczne jest odtworzenie nie części, a całości zniszczonej korony zęba. Zazwyczaj konieczna jest, gdy zakres zniszczenia próchnicą jest bardzo rozległy, i zastosowanie wypełnienia czy nakładu nie jest możliwe (za mało zęba „zostało” do takiej odbudowy). W istocie, korona protetyczna jest „czapką” w kształcie prawdziwego zęba, którą wykonuje technik protetyk na uprzednio oszlifowany przez stomatologa kikut zęba pacjenta.

Zazwyczaj klasyfikujemy korony według materiału, z którego są wykonane.  Możemy wyróżnić korony: metalowe (np. ze stopów złota), ceramiczne lub złożone - metalowo-ceramiczne. Wykorzystuje się także korony akrylowe - te jednak tylko jako uzupełnienie tymczasowe.

Korony jednolicie metalowe w dzisiejszych czasach są rzadziej stosowane, najczęściej w przypadkach indywidualnych – np. złote. Najszerzej stosowane są korony złożone – metalowa podbudowa (najczęściej z tlenku cyrkonu) zapewnia odpowiednią wytrzymałość korony, zaś napalana na nią ceramika (często porcelana) zapewnia efekt estetyczny, dzięki czemu praca przypomina prawdziwego zęba.

Wskazania

  • Odbudowa próchnicowo zniszczonej korony klinicznej zęba,
  • Rekonstrukcja płaszczyzny zwarciowej (jako element większych prac),
  • Odbudowa zęba po leczeniu kanałowym.

Przeciwwskazania do założenia mostów zębowych

  • Alergia na metal,
  • Nadmierne rozchwianie zęba,
  • Brak obręczy zęba,
  • Niedostateczna higiena,
  • Brak współpracy podczas leczenia.
mosty protetyczne dr Czopkiewicz Wrocław

Mosty protetyczne

Mosty to stałe uzupełnienie protetyczne, które stosuje się w celu odtworzenia braku jednego lub większej ilości utraconych zębów.
W pewnym stopniu przypominają kilka koron połączonych ze sobą. By most mógł zostać wykonany, konieczna jest zazwyczaj obecność minimum dwóch filarów, na których zostanie osadzony – zazwyczaj są nimi oszlifowane zęby, żywe bądź przeleczone kanałowo. Przy pracach implantoprotetycznych stosuje się też mosty oparte na wszczepionych w kość implantach.

Wskazania

  • Częściowe, ograniczone braki międzyzębowe lub mieszane.
  • Brak możliwości implantacji.

Przeciwwskazania

  • Niewystarczająca ilość filarów,
  • Słaba jakość zębów filarowych,
  • Nadmierne rozchwianie zębów filarowych,
  • Niedostateczna higiena jamy ustnej.

Wkłady koronowo-korzeniowe.Protetyka Wrocław

Wkłady koronowo-korzeniowe są stałym uzupełnieniem protetycznym, które służy do rekonstrukcji zniszczonego rdzenia zęba. Są to w istocie sztyfty, które cementuje się w korzeniu zęba przeleczonego kanałowo po to, by planowana odbudowa protetyczna mogła się odpowiednio zakotwiczyć. Zakładane są po zakończeniu leczenia kanałowego zęba.

Wkład składa się z dwóch części – rdzenia (część koronowa) oraz trzonu (część korzeniowa). Część koronowa stanowi podłoże pod ostateczne uzupełnienie protetyczne (zazwyczaj koronę lub most), oraz pomaga odbudować zniszczony rdzeń zęba. Część korzeniowa, umieszczana w uprzednio przygotowanym kanale korzenia, pełni rolę podporowo-stabilizującą.

Wskazania

  • Odbudowa zniszczonej korony zębów leczonych kanałowo.
  • Konieczność zmiany osi długiej zęba, np. pod zastosowanie mostu.

Przeciwwskazania

  • Zniszczony korzeń zęba – ząb powinien zostać usunięty,
  • Ząb ze zmianami okołowierzchołkowymi – nieprzeleczony kanałowo/przeleczony nieprawidłowo,
  • Zbyt krótki lub wąski korzeń zęba.
licówki zębów Wroclaw dr Czopkiewicz

Licówki

Licówki stanowią stałe uzupełnienie, które pokrywa wargową i czasem też częściowo podniebienną powierzchnię zębów. Są one „częściową koroną”, stosowaną do zębów odcinka przedniego, i mają znaczenie głównie estetyczne. Z uwagi na, zazwyczaj wymagany, wysoki poziom estetyki, do ich wykonania stosuje się materiały ceramiczne.
Ostatnimi czasy dużą popularność zyskały tzw. bezpośrednie licówki kompozytowe, zakładane podczas zabiegu o popularnej nazwie „bonding”. W istocie procedura ta polega na nałożeniu na zęby przednie materiału kompozytowego (do wypełnień) o odpowiednim kolorze, i ukształtowaniu
w możliwie najbardziej pożądany przez pacjenta kształt. Ze względu na charakter kompozytu jako materiału, ten rodzaj licówek jest bardziej podatny na przebarwienia oraz uszkodzenia, niż ich tradycyjna wersja.

Wskazania

  • Odbudowa próchnicowo zniszczonych zębów przednich, które nie nadają się do bezpośredniego wypełnienia.
  • Poprawa estetyki zębów przednich.
  • Korekta kształtu zębów, np. w przypadku nadmiernego starcia zębów przednich lub anomalii morfologicznych.
  • Niewymagające interwencji ortodontycznej zmiany położenia zębów - niewielkich rotacji lub przechyleń.
  • Zamknięcie diastemy.
  • Poprawa barwy zębów.

Przeciwwskazania

  • Rozległy brak szkliwa w obrębie pojedynczego zęba.
  • Bruksizm i inne parafunkcje.
  • Zła higiena jamy ustnej.
  • Zbyt młody wiek.

Stomatologia odtwórcza - Zalecenia po zabiegu?

Po zabiegu odtworzenia zębów należy zastosować się do poniższych zaleceń. Dzięki  temu wypracowany w gabinecie efekt może być długotrwały.

  • Ograniczenie jedzenia i picia przez godzinę po zabiegu,
  • W przypadku koron i mostów – zakaz spożywania „ciągnących” się pokarmów przez 7 dni po zabiegu (klejące się cukierki, gumy do żucia),
  • Dbałość o higienę jamy ustnej (szczotkowanie zębów, nitkowanie przestrzeni międzyzębowych, ew. stosowanie zaleconych płukanek),
  • Okresowe kontrole co 6 miesięcy połączone z zabiegami profesjonalnej higienizacji jamy ustnej.

Szukasz miejsca, w którym będziesz czuł się komfortowo i bezpiecznie?

Zapraszam

Jakub Czopkiewicz

daniel

View posts by daniel
Scroll to top